الليدوكائين هو مخدر موضعي ، يُعرف أيضًا باسم سيروكائين ، والذي حل محل البروكين في السنوات الأخيرة ويستخدم على نطاق واسع للتخدير الموضعي في الجراحة التجميلية.يمنع إثارة الأعصاب والتوصيل عن طريق تثبيط قنوات أيون الصوديوم في أغشية الخلايا العصبية.إن قابلية ذوبانه للدهون ومعدل ارتباطه بالبروتين أعلى من تلك الموجودة في البروكايين ، مع قدرة اختراق قوية للخلايا ، وبداية سريعة ، ووقت عمل طويل ، وشدة عمل أربع مرات أكثر من بروكايين.
تشمل التطبيقات السريرية التخدير بالارتشاح ، التخدير فوق الجافية ، التخدير السطحي (بما في ذلك التخدير المخاطي أثناء تنظير الصدر أو جراحة البطن) ، وحجب التوصيل العصبي.من أجل إطالة مدة التخدير وتقليل الآثار الجانبية مثل تسمم الليدوكائين ، يمكن إضافة الأدرينالين إلى التخدير.
يمكن أيضًا استخدام الليدوكائين لعلاج الضربات البطينية المبكرة ، وعدم انتظام دقات القلب البطيني ، والتسمم الديجيتال ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني الناجم عن جراحة القلب والقسطرة بعد احتشاء عضلة القلب الحاد ، بما في ذلك الضربات البطينية المبكرة ، وعدم انتظام دقات القلب البطيني ، والرجفان البطيني. مع الصرع المستمر غير الفعالة مع مضادات الاختلاج الأخرى وللتخدير الموضعي أو النخاعي.لكنه عادة ما يكون غير فعال لاضطراب النظم فوق البطيني.
تقدم البحث في التسريب الوريدي حول الجراحة للتسريب في يدوكائين
يمكن أن يؤدي الاستخدام المحيط بالجراحة للأدوية الأفيونية إلى ردود فعل سلبية متعددة ، مما يعزز البحث المتعمق حول العقاقير غير الأفيونية المسكنة.الليدوكائين هو أحد أكثر الأدوية المسكنة غير الأفيونية فعالية.يمكن أن يقلل تناول الليدوكائين قبل الجراحة من جرعة الأدوية الأفيونية أثناء العملية ، ويخفف من آلام ما بعد الجراحة ، ويسرع الانتعاش بعد الجراحة لوظيفة الجهاز الهضمي ، ويقصر مدة الإقامة في المستشفى ، ويعزز إعادة التأهيل بعد الجراحة.
التطبيق السريري لليدوكائين في الوريد خلال الفترة المحيطة بالجراحة
1- تقليل الاستجابة للتوتر أثناء جراحة التخدير
2. تقليل جرعة الأدوية الأفيونية أثناء العملية ، وتخفيف آلام ما بعد الجراحة
3.تعزيز استعادة وظائف الجهاز الهضمي ، وتقليل حدوث الغثيان والقيء بعد الجراحة (PONV) والضعف الإدراكي بعد الجراحة (POCD) ، وتقصير مدة الإقامة في المستشفى
4. وظائف أخرى
بالإضافة إلى التأثيرات المذكورة أعلاه ، فإن ليدوكائين أيضًا آثار تخفيف آلام الحقن بالبروبوفول ، وتثبيط استجابة السعال بعد نزع الأنبوب ، وتخفيف تلف عضلة القلب.
الوقت ما بعد: 17 مايو - 2023